脂肪肝中度是否算肝损伤，需要根据具体情况进行分析。如果存在脂肪肝合并其他肝脏疾病，则可能会引起肝损伤。如果仅存在脂肪肝，则可能不算肝损伤。
1、脂肪肝合并其他肝脏疾病：脂肪肝是指脂肪在肝脏中过量堆积，引起肝脏脂肪变性。如果患者除脂肪肝外，还同时合并有病毒性肝炎、酒精肝、自身免疫性肝病等，由于肝脏损伤可叠加，出现脂肪肝中度或重度的肝损伤情况;
2、脂肪肝合并其他肝脏疾病：如果仅存在脂肪肝，又合并其他肝脏疾病，由于肝脏受到多种因素损伤，可出现脂肪肝中度或重度的肝损伤情况。此时需要进行全面检查，如乙肝五项、丙肝抗体、自身免疫性抗体，以及肝脏超声等，评估是否存在其他肝脏疾病，导致肝损伤的原因，并进行治疗;
3、脂肪肝合并其他疾病：如果仅存在脂肪肝，又合并其他疾病，如自身免疫性肝炎、肝炎、酒精肝等，由于肝脏长期受到损伤，可出现脂肪肝中度或重度的肝损伤情况。此时需要进行全面检查，明确病因后进行治疗，如自身免疫性肝炎，需要使用糖皮质激素等免疫抑制剂治疗，同时使用熊去氧胆酸等药物进行治疗。
对于脂肪肝患者，需要积极控制饮食，建议采用低糖、低脂、低盐饮食，并戒除烟酒等不良嗜好。此外，还要保持心情愉悦，避免熬夜等不良生活习惯。对于超重或肥胖的人群，建议积极减重，控制体重。
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