非均匀脂肪肝结节的大小与否,并没有明确的范围,通常来讲肝脏的CT平扫中非均匀性脂肪肝的大小,与肝脏本身的大小、脂肪浸润的程度、肝脏合成功能有关。一般情况下肝脏密度与CT平扫的密度,差别为1-2mm。
1、肝脏本身的大小:非均匀脂肪肝结节较小,一般提示病变较轻,好转较快。若肝脏出现进行性萎缩,非均匀性脂肪肝结节会逐渐增大,变成弥漫性脂肪肝,此时情况较为严重;
2、脂肪浸润的程度:非均匀性脂肪肝结节内部,如果出现中度或重度脂肪浸润,则恶变概率较高,可超过10%。若出现少量、轻度脂肪浸润,则恶变概率较低,不足10%。若脂肪浸润程度较高,则恶变概率较大,可达到50%;
3、肝脏合成功能:肝脏合成功能对非均匀性脂肪肝的影响较大,合成功能受损程度越严重,则脂肪肝越严重,预后越差;
4、其他:非均匀性脂肪肝结节的大小与病变的严重程度呈正相关,同时也与结节的形态、大小、数目有关。如果肝细胞出现坏死、纤维化等病变,非均匀脂肪肝结节的体积会越来越大。
非均匀脂肪肝结节患者,建议日常生活中调整饮食结构、适当运动,养成良好的生活习惯。并定期去医院做超声检查随访观察,防止进一步恶化成为肝纤维化、肝硬化。若患者短期内结节有明显变化,建议进行肝组织穿刺活检或手术切除进行病理检查,明确结节性质后采取相应的治疗措施。
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