跟腱上部疼可能是由跟腱炎、跟腱后滑囊炎、跟腱周围囊肿、跟腱断裂、跟骨结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.跟腱炎
跟腱炎是由于过度使用或损伤导致的跟腱炎症，炎症反应引起局部水肿和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
2.跟腱后滑囊炎
跟腱后滑囊炎是由跟腱与跟骨之间的滑囊受到摩擦、刺激而引起的炎症。炎症会导致局部渗出液增多，从而出现疼痛的情况。患者可以在医生指导下通过口服塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行止痛治疗。
3.跟腱周围囊肿
跟腱周围囊肿通常由慢性劳损或外伤引起，导致局部血液循环受阻，组织液积聚形成囊性病变。囊肿压迫周围的神经和软组织会引起疼痛。对于较小的囊肿，可通过热敷、按摩等方式缓解不适；若囊肿较大，则需手术切除。
4.跟腱断裂
跟腱断裂多由骤然发力、外力冲击等因素诱发，使跟腱纤维完整性遭到破坏，导致跟腱部位剧烈疼痛并伴有活动受限。患者需要遵医嘱通过石膏固定、支具固定等方式促进患处恢复。
5.跟骨结核
跟骨结核是由结核分枝杆菌感染引起的，在病原菌的作用下，局部会发生坏死样改变，进而引发疼痛的症状。确诊后可按医嘱用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。
建议定期进行足部肌肉力量训练以及平衡能力锻炼，以预防跟腱相关疾病的发生。必要时，可以到正规医院进行超声波检查、MRI成像扫描等，以便及时发现潜在的问题。
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