内分泌科-甲亢
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甲亢性心脏病的误诊分析

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2023-08-28 19:42:1239健康网

甲亢性心脏病即甲亢性心脏病,是甲状腺功能亢进所导致的心脏病变,多表现为心房颤动、心力衰竭、心绞痛、心律失常等。由于甲亢性心脏病缺乏特异性表现,容易与其他心脏疾病混淆,造成误诊,因此对于甲亢性心脏病的误诊分析,主要包括心脏彩超、心电图、临床症状等方面。

1、心脏彩超:甲亢性心脏病在心脏彩超上的表现,主要是心房扩大、心室壁变薄,而心功能正常或下降的表现;

2、心电图:甲亢性心脏病的患者,心电图上可以表现为心肌缺血、心肌肥厚等情况,在心电图上有相应的表现,如T波改变、电轴左偏、病理性Q波、窦性心动过速等;

3、临床症状:甲亢性心脏病的患者,通常会有心慌、气短、乏力、呼吸困难、憋喘、多汗、食欲亢进、大便次数增多等临床症状。如果病情严重,有些患者还会出现甲亢性心衰的相关表现,如肺水肿、胸腔积液等;

4、甲亢相应的甲状腺激素水平:甲亢性心脏病的患者,甲状腺激素水平明显升高,促甲状腺激素水平明显下降,而甲状腺激素水平是诊断甲亢性心脏病的必要条件。

此外,甲亢性心脏病的患者,还要结合甲状腺功能检查进行综合分析,主要是明确甲状腺激素水平是否升高,并且要明确甲状腺激素升高的幅度是否达到了诊断甲亢性心脏病的标准,同时还要结合心脏彩超,明确是否有心房颤动、心力衰竭等心脏器质性病变。对于甲亢性心脏病的患者,一旦确诊,要尽早给予规范治疗,如服用抗甲状腺激素药物,包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,必要时也要选择碘-131治疗。

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