右肩胛骨下方出现疼痛,并不一定都是患了某种癌症。如果患者既往身体健康,没有肿瘤病史,也没有其他部位的疾病或症状,仅是偶尔一次在右肩胛骨下方疼痛,可能与肌肉劳损、外伤等有关,需要积极治疗原发性疾病即可。
若长期存在右肩胛骨下方疼痛的症状,则可能是由于肩周炎、颈椎病、胆囊炎、肝癌等引起,建议及时就诊明确诊断后进行针对性处理。
一、肩胛骨下方疼痛与癌症相关的因素
1.肺癌:当肺癌发生骨转移时,可导致右侧肩胛骨下方出现较为明显的疼痛感,同时还会伴有咳嗽、咳痰等症状。通过胸部CT检查可以发现肺部占位性病变,确诊后应尽早行手术切除治疗,术后配合放化疗等方法辅助治疗。
2.乳腺癌:部分乳腺癌晚期患者也可发生骨转移的情况,从而引起上述症状,常伴乳房肿块、乳头溢液、乳房橘皮样改变等情况。同样需完善胸部影像学检查来明确诊断,确诊后也需要尽快给予手术及放化疗等综合治疗方法。
二、非癌症相关因素
1.肩周炎:主要表现为肩关节周围广泛性疼痛和功能障碍,在寒冷刺激下还可加重不适症状,严重者甚至不能上举手臂。一般可通过热敷、按摩等方式缓解,必要时也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物止痛。
2.颈椎病:如神经根型颈椎病,随着病情发展压迫到颈神经根时,就可能会导致肩胛骨下方放射性疼痛。轻症者可以通过牵引、针灸等物理疗法改善,而重症者则需要考虑手术治疗。
3.胆囊炎:多由胆道梗阻、细菌感染等因素所致,患者会出现发热、黄疸、腹胀、腹部隐痛等不适症状,疼痛严重时会向肩背部放射。此时可在医生指导下服用消旋山莨菪碱片等药物解痉镇痛,或采取胆囊切除术等措施治疗。
4.肝癌:早期肝癌患者通常无明显不适,但随病情进展可逐渐出现右上腹部疼痛、乏力、消瘦、恶心呕吐以及腹水等表现。怀疑患有肝癌的人群,需要前往医院做肝脏彩超、甲胎蛋白等相关检查以明确诊断,一经确诊应及时予以手术切除,或联合放化疗等综合性治疗。
除了以上常见原因外,还可见于心绞痛、肋软骨炎、胸膜粘连、骨折等疾病引起的疼痛。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,以免加重局部疼痛不适。
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病例:患了膀胱癌之后,在饮食上要尤其注意,有很多禁忌希望大家能够注意,出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。