肠瘘患者需要切除的肠管长度因人而异,需评估瘘口大小及位置确定。
肠瘘的发生是由于肠道结构完整性被破坏,导致消化液外漏至腹腔或其他部位。若为小的良性病变所致的短段肠瘘,一般可以考虑保留下端健康的肠段;而对于较大的恶性肿瘤引起的较长肠段瘘,则需要切除受影响的肠段以防止进一步恶化。在决定是否保留肠段时,还需考虑患者的全身状况及是否有其他并发症。
如果患者有严重的肠功能衰竭或感染扩散,可能需要更广泛的手术范围,包括邻近器官的切除。这取决于瘘孔的位置、大小以及是否伴有周围组织的炎症反应。
在处理肠瘘时,应密切监测患者的水电解质平衡及营养状态,并预防性使用抗生素治疗。术后定期复查影像学检查以评估愈合过程,确保伤口处无异常活动或积液出现。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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