蛀牙通常在感染扩散引起牙髓炎或根尖周炎、牙齿严重损伤无法修复或有并发症时需要拔除。
蛀牙发展到一定程度会引起牙髓组织炎症或坏死,进而导致牙髓腔压力增高,压迫神经产生剧烈疼痛。如果不及时处理,炎症可能会进一步扩散至根尖周围组织,引发根尖周炎。当蛀牙发展为牙髓炎或根尖周炎时,可能出现牙痛、咀嚼困难、口腔异味等症状。此外还可能伴随面部肿胀、发热等全身症状。
针对蛀牙引起的疼痛,可以进行临床检查以评估患牙的情况。包括查看龋洞深度、是否有穿孔以及探诊反应等。必要时还可拍摄X线片以观察病变范围与骨质吸收情况。对于已经发生牙髓炎或根尖周炎的蛀牙,一般需先开髓引流减压,然后摘除受损的牙髓组织并消毒根管,最后填充根管并行冠部修复。对于无法保留的患牙,则应尽早拔除。
蛀牙患者应保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔健康检查,避免食用过多含糖食物,以减少蛀牙的发生和进展。
病例:对于龋齿,最好的做法就是预防,从有牙齿的时候就开始预防,尽量少吃酸性的食物,睡前不吃东西,控制不了的也要养成进食后刷牙、簌口的好习惯。