蛀牙发黑了要洗牙，把牙齿表面的脏东西清除干净，然后再进行消毒处理，再用补牙的材料把蛀牙补上。蛀牙也就是龋齿、虫牙，是细菌性疾病，长时间不治疗就会导致牙齿烂掉、穿洞。如果发现牙齿有蛀牙，一定要早期治疗，因为如果不治疗，会越来越严重，一旦侵犯到牙髓，会引起牙髓炎，牙髓炎再发展下去会引起根尖炎，甚至导致颌骨骨髓炎，引起严重的后果。通过洗牙，把牙齿表面的脏东西清除干净，再进行消毒，补牙可以去除龋洞内的腐质，进行牙齿充填，这样能够防止龋齿进一步发展。
1、冲洗：先用生理盐水或双氧水冲洗蛀牙，将蛀牙里面的脏东西清理干净，然后用低浓度的双氧水冲洗蛀牙，以避免对牙龈和牙齿造成刺激;
2、消毒：用碘伏进行牙齿局部的消毒处理，防止蛀牙感染，避免局部发生炎症;
3、涂抹药物：用碘伏消毒后，在蛀牙洞内涂抹氟化钠甘油糊剂，或者用盐酸米诺环素软膏，能够起到消炎、止痛的作用;
4、补牙：用补牙材料把蛀牙龋坏的部位补上，用补牙材料把牙齿补好，防止蛀牙进一步发展。首先要用补牙材料把牙齿表面的缺损、龋坏的部位去除干净，然后用补牙材料把牙补上，补牙材料分为固体和半固体，在补牙的过程中也会对牙神经有一定的刺激，所以补牙后会有酸、软、痛的感觉，需要一段时间适应。
如果蛀牙特别严重，没有办法通过补牙的方法治疗，可以在局麻下进行拔牙处理。建议在蛀牙治疗期间，注意饮食，避免摄入辛辣、刺激性食物，防止刺激局部伤口，不利于伤口愈合。
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