擤鼻涕时耳朵里面耳膜会感觉鼓气可能是慢性中耳炎、外耳道耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.慢性中耳炎
慢性中耳炎是由长期存在的中耳炎症引起的，炎症可能导致耳膜积液或积脓。当患者擤鼻涕时，压力变化可能会使耳膜上的液体移动，导致耳膜鼓胀。患者可遵医嘱使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等药物控制感染，必要时需行鼓室通气术、鼓室成形术等手术进行干预。
2.外耳道耵聍栓塞
外耳道耵聍栓塞是指外耳道内分泌物聚集成块状堵塞耳道的情况，此时会影响耳道通畅，导致耳鸣和听力下降。当患者用力擤鼻涕时，会导致耳道内的压力发生变化，进而引起耳膜鼓胀感。对于较小的耵聍栓塞，医生可以使用镊子或软质工具轻轻取出；对于较大的耵聍栓塞，则需要先用温水浸泡或者使用专业药水使其变软后再取出。
3.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍指咽鼓管不能正常开放和关闭，影响中耳与外界的压力平衡。擤鼻涕时，由于咽鼓管的功能异常，无法有效调节中耳内外的压力差，从而出现耳膜鼓胀的感觉。患者可在医生指导下通过捏鼻鼓气法、口哨吹响法等方法改善症状。
4.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，会引起鼻腔黏膜充血水肿，分泌物增多，当患者用力擤鼻涕时，会导致鼻腔内压力增高，从而使鼻腔内分泌物流入到中耳腔内，刺激鼓膜而引起疼痛。患者可遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、氨苄西林片等抗感染药物缓解不适症状。
5.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，多由感冒引起。感冒时由于鼻腔与中耳通过咽鼓管相连，若未及时处理，炎症可能蔓延至中耳，导致耳膜红肿、疼痛。擤鼻涕时，鼻腔内分泌物通过咽鼓管进入中耳，进一步刺激耳膜，加剧鼓胀感。患者应遵从医师建议口服抗生素治疗，例如青霉素类、头孢菌素类等药物，以控制感染。
建议定期进行耳部保健，包括清洁外耳道和避免硬挖耳屎。同时注意保持良好的鼻腔卫生，避免过度擤鼻涕，以免加重耳膜压力。如果耳膜鼓胀感持续不退或伴有其他症状，应及时就医进行相关检查，如耳镜检查、听力测试和鼓室压测量，以评估耳膜状况并排除潜在的问题。
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