腹腔镜下前列腺癌根治术,一般手术切除范围较大,可以做淋巴结清扫。前列腺癌复发率受多种因素影响,通常与手术切除范围、前列腺癌分级、组织学分型、术后治疗等因素有关。
1、手术切除范围:如局限性前列腺癌采取根治术,一般切除范围较大,可能会清除淋巴结,复发率较低。如果是广泛性前列腺癌,手术只切除前列腺,可能会导致其他部位转移,所以复发率较高;
2、前列腺癌分级:前列腺癌可分为低级别和高级别两种类型,如果是低级别的前列腺癌,做完手术以后,一般不需要辅助放疗和化疗,定期复查即可。高级别的前列腺癌,做完手术以后,需要根据病理结果,遵医嘱辅助内分泌治疗、化疗等治疗,此时复发率相对较高;
3、组织学分型:分为腺泡型、管状型和实体型,腺泡型的前列腺癌复发率较高,容易在前列腺内出现新的病灶,而且病灶可能会长时间持续存在。管状型和实体型的前列腺癌相对比较稳定,不容易出现局部复发和转移。但如果是出现肌肉侵犯或者盆腔淋巴结转移,则容易在手术以后出现局部复发;
4、术后治疗:做完手术以后的患者比较关键,如果没有坚持进行治疗,比如放疗、化疗等辅助治疗,或没有坚持进行复查,则可能会导致前列腺癌复发率增加。所以建议术后患者一定要遵医嘱坚持随访和治疗,可以及时了解病情,发现问题及时解决,从而降低复发率;
5、其他:如果患者身体素质比较好,抵抗力比较强,也可能会抑制癌细胞生长或者转移,从而降低前列腺癌复发率。
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