孕妇梅毒检测TPPA阴性,说明没有梅毒感染。但也可能为假阴性,如为近期梅毒感染,或以前患有梅毒但已治愈,TPPA结果可出现假阴性。此外,还可能是由于其他检测出现误差导致。
1、假阴性:若梅毒检测TPPA为阴性,但孕妇本身有高危性行为或感染过梅毒,则TPPA结果可为假阴性。需到正规医院进一步做梅毒螺旋体非特异性抗体和梅毒螺旋体特异性抗体检查,以明确诊断;
2、近期感染:如果梅毒检测TPPA为阴性,但孕妇曾经确诊梅毒感染,则可出现梅毒假阴性的情况。这种情况下,如果怀孕期间检测梅毒非特异性抗体和梅毒螺旋体特异性抗体均为阴性,可不用治疗,定期复查即可;
3、已治愈:梅毒患者经过规范治疗后,疾病痊愈,体内并不存在梅毒螺旋体,所以检测结果为阴性,这种情况可出现在梅毒RPR检测结果中。建议定期复查,如果是正常状态的孕妇可继续妊娠;
4、假阴性:若梅毒检测TPPA为阴性,但孕妇检测梅毒特异性抗体为阳性,则可确定为假阴性。大部分孕妇在怀孕后都可以检测梅毒抗体,若非特异性抗体为阳性,则需进行复查,排除假阳性的可能。
所以孕妇出现梅毒检测TPPA阴性,也不一定能排除梅毒感染,需要结合临床表现和非特异性抗体检查结果进行综合判断。