如果患者出现轻度的膝关节交锁,并且没有发生骨折、半月板撕裂等严重情况时,在经过休息和固定后可以自行缓解。但如果病情较重,则通常不能自愈,需要积极进行治疗才能恢复。
一、可以自己好的情况
1.轻微损伤:若在运动过程中扭伤了膝盖,但仅造成软骨或韧带轻微损伤,此时可产生膝关节交锁的情况,一般通过制动休息,症状会逐渐消失。
2.老年人退变性关节炎:随着年龄增长,老年人容易出现退行性的改变,导致膝关节间隙狭窄,甚至会发生交锁现象。此时可以通过热敷、理疗等方式来促进局部血液循环,改善临床症状。
3.外伤后的瘢痕粘连:部分病人既往有膝关节部位的开放性创伤病史,经过积极治疗,虽然伤口已经完全愈合,但是后期可能会由于瘢痕增生而引起交锁的症状。针对此类情况,同样可以选择热敷、烤电等方式来进行处理,配合使用活血化瘀的药物,如龙血竭胶囊等,多数情况下能够使临床症状得到显著好转。
4.半月板囊肿:当半月板存在囊肿压迫到股骨髁间窝时,也会导致膝关节突然卡住无法活动的现象。对于这种情况早期可以选择冷敷,之后改为热敷,同时还可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药,比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,以减轻炎症反应并缓解疼痛。而对于严重的半月板囊肿,则需要考虑手术切除。
二、不可以自己好的情况
如果是膝关节内侧副韧带或者外侧副韧带断裂,以及交叉韧带复合体损伤等情况引起的膝关节交锁,会使关节稳定性下降,如果不及时处理,会导致经常性反复发作,而且还会伴有创伤性滑膜炎,影响病人的正常生活和工作。因此一旦确诊为韧带结构损伤,应及时采取手术修复,如韧带重建术等。
此外,若是膝关节发生骨折移位,或者是半月板破裂、粉碎性骨折等情况,也会导致上述异常表现,甚至还会影响日后膝关节的功能,应积极进行复位固定处理,如石膏固定等。
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