双肾结石和肾积水可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、中药排石疗法等治疗措施。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒,具体做法是患者躺在专用床上接受仪器扫描定位,然后由专业人员操作设备对准目标区域发射冲击波。此方法适合表浅部位、小于2厘米且无复杂解剖结构异常的结石。需注意观察有无并发血尿或其他不适情况发生。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通过皮肤穿刺进入肾脏,在直视下取出结石,主要适用于较大的肾结石及鹿角形结石。手术通常在局部麻醉或全身麻醉下完成,医生使用特殊工具如超声碎石机或激光设备清除结石。手术时间根据结石大小和位置而异,可能需要住院数日以监测恢复情况。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,通过尿道插入软性镜子到达结石处,采用高频电击或激光碎石技术将其击碎并取出。该手术常用于处理位于肾盂与输尿管连接处以下的结石。对于存在感染迹象者,应先控制感染后再行手术;术后需预防尿路感染,并密切观察是否有出血等并发症。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在全身麻醉下进行的微创手术,通过小切口置入器械进行肾实质切开取石,主要针对较大或复杂的肾结石。手术时间因个体差异而异。手术后需注意伤口护理及可能出现的肠梗阻等并发症。
5.中药排石疗法
中药排石疗法通过利水消肿、通淋止痛的作用来促进结石排出,常见方剂包括石韦散、五苓散等。该方法适用于直径小于0.5厘米的肾结石,且结石未引起严重梗阻。实施时需考虑患者体质及是否存在禁忌证。
以上提及的所有治疗方法都需要在专业医师指导下进行,确保安全有效。在治疗过程中,患者应注意多喝水,保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。同时还要遵循医嘱调整饮食习惯,减少含钙量高的食物摄入,例如牛奶、豆制品等,以减少结石形成的风险。
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