吞咽时颈椎疼可能是食管炎、咽喉炎、颈椎病、反流性食管炎、颈部外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食管炎
由于食管黏膜受到刺激和损伤，引起炎症反应，导致吞咽时出现疼痛。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.咽喉炎
咽喉部存在炎症感染，会导致局部充血水肿，在吞咽时会对周围组织产生牵拉作用，从而诱发疼痛的症状发生。患者可配合医生使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
当患有颈椎病时，可能会压迫到周围的神经根，进而引发吞咽困难以及吞咽时颈椎疼痛的情况发生。对于这种情况，建议患者及时就医通过针灸等方式来改善病情状况。
4.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症。当胃内容物逆流入食管时，会刺激食管黏膜，引起疼痛感。患者可在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物保护胃黏膜，减少胃酸分泌，从而减轻症状。
5.颈部外伤
颈部外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部肿胀、疼痛等症状。针对此类病因所致的疼痛，通常需要采取制动休息并穿戴颈托固定，同时配合医生使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或看电脑，以免加重颈椎负担。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，应及时就医以便进行针对性处理。
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