二甲双胍是治疗糖尿病的常用药物,对于男性不育症,如果存在原发性高血糖或继发性糖尿病、肥胖或多囊卵巢综合征,可以在医生指导下使用二甲双胍。但男性不育症使用二甲双胍的主要目的,是改善精子的质量、降低血糖、改善脂肪代谢,从而对男性不育症的治疗有一定帮助。
1、改善精子质量:二甲双胍可以改善患者精子的质量,提高精子的活力。如果患者的精子质量较差,比如存在少精症、弱精症、畸形精子症等,通过应用二甲双胍,可以起到一定的治疗作用;
2、降低血糖:二甲双胍可以降低患者的空腹血糖、餐后血糖,也可以降低患者的餐后血压。对于胰岛素抵抗或者胰岛素分泌不足引起的糖尿病患者,如果能够应用二甲双胍,对改善胰岛素抵抗、改善血糖有一定帮助,可以帮助治疗男性不育症;
3、改善脂肪代谢:二甲双胍可以帮助改善脂肪代谢,对于肥胖或者多囊卵巢综合征的男性不育症患者,如果能够应用二甲双胍,对于恢复性生活有一定帮助;
4、其他:二甲双胍还可以起到减轻体重的作用,因此对于2型糖尿病合并肥胖的男性不育症患者,可以遵医嘱应用二甲双胍进行治疗。
此外,二甲双胍有一定副作用,如胃肠道反应,包括腹胀、恶心、呕吐、腹泻等,还可能会造成肝功能损害,导致转氨酶升高。所以,对于肝功能异常,或者有严重肝脏疾病的患者,应避免应用二甲双胍。另外,二甲双胍可能会导致维生素B12、叶酸缺乏,所以孕妇在应用二甲双胍时,一定要在医生指导下使用,以免造成胎儿畸形。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。