牙龈肿痛总是不好怎么回事

牙龈肿痛可能是由牙龈炎、牙周炎、牙结石、牙髓炎、根尖周炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.牙龈炎

由于细菌感染导致牙龈组织发炎，炎症刺激局部神经，引起疼痛和肿胀。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。

2.牙周炎

牙周炎是由于长期积累的菌斑和牙石刺激引起的牙周支持组织慢性炎症。炎症反应会导致牙槽骨吸收，牙齿松动脱落。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物控制感染，必要时需进行龈上洁治术、龈下刮治术等专业治疗。

3.牙结石

牙结石是指附着于牙面或修复体表面的钙化或正在钙化的菌斑及软垢，质地坚硬，通常由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔内的细菌混合而成。牙结石压迫牙龈，刺激牙龈红肿、出血，进而诱发牙龈炎。去除牙结石的主要方法是定期进行口腔清洁，包括刷牙、使用牙线和漱口。此外，可以考虑使用电动牙刷或牙线棒辅助清理。

4.牙髓炎

牙髓受到细菌感染后会发生炎症，炎症因子会向周围扩散，引起牙龈红肿、疼痛等症状。对于急性牙髓炎，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物缓解疼痛，然后通过开髓引流的方式减轻压力。

5.根尖周炎

根尖周炎是由牙髓炎发展而来，主要由细菌感染引起，炎症会沿着牙根尖孔进入周围的骨质和黏膜，形成根尖周围组织的化脓性炎症。针对根尖周炎，需要及时就医，在医生指导下采用切开排脓等方式将脓液排出，同时配合使用克林霉素磷酸酯凝胶、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物以控制感染。

建议关注口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，如深度清洁或超声波洁牙。如有持续的牙龈肿痛，应及时到医院就诊，以便进行专业的口腔检查和必要的X光检查，以确定确切诊断并接受适当治疗。