怀孕39周肚子老是发硬怎么回事

怀孕39周肚子老是发硬可能是先兆临产、子宫肌瘤、妊娠期高血压疾病、羊水过少、胎盘早剥等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。

1.先兆临产

随着胎儿逐渐成熟并准备分娩，子宫肌肉会变得更加敏感和紧张，导致宫缩频繁。这些宫缩可以引起肚子变硬。如果宫缩伴有疼痛、出血等症状，则可能是先兆临产的表现，需要及时就医。

2.子宫肌瘤

当孕妇存在子宫肌瘤时，由于肿瘤压迫周围组织，可能会刺激子宫收缩，进而出现肚子发硬的情况。对于无症状且较小的肌瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或有明显症状，则需考虑手术切除。

3.妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压病患者血压升高，会导致全身小动脉痉挛，尤其是子宫胎盘的小血管痉挛后，会影响胎盘的血液供应，此时为了保证胎儿的血液供应，子宫会发生强有力的收缩，从而引起肚子发紧、发硬的现象。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物控制血压水平，改善不适症状。

4.羊水过少

羊水过少可能使子宫壁对胎儿活动的反应增强，导致宫缩频率增加，从而引起肚子发硬。针对羊水过少的情况，应适当饮水或静脉补液以增加羊水量，必要时可遵医嘱进行羊膜腔灌注术来补充液体。

5.胎盘早剥

胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，当剥离面血管破裂时，会引起阴道流血。血液刺激子宫壁会导致宫缩加强，表现为肚子发紧、发硬。胎盘早剥是一种紧急情况，需立即就医，抢救母婴生命。重症监护、输血、抗休克治疗等医疗措施是必要的。

孕期建议定期进行超声波检查以及监测血压，以便及时发现并处理相关问题。还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养均衡饮食，有助于减少先兆临产的发生风险。