肾病综合征微小病变复发了可以考虑激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿剂、血压控制、抗凝治疗等方法进行治疗。
1.激素治疗
激素通过调节炎症反应和免疫应答来减轻肾脏的炎性损伤，如泼尼松、甲泼尼龙等。主要针对自身免疫性疾病引起的肾病综合征微小病变复发。在使用时需注意剂量调整及长期用药可能带来的副作用。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可以减少体内异常免疫细胞对肾脏的攻击，例如环磷酰胺、他克莫司等。对于存在活动性感染或骨髓储备功能差者禁用。
3.利尿剂
利尿剂有助于排出体内多余的水分，缓解水肿症状，代表药包括呋塞米、氢氯噻嗪。适用于伴有液体潴留的患者。须监测电解质平衡以预防低钠血症。
4.血压控制
血压控制可降低肾小球内高压状态，延缓肾病进展，常用降压药有硝苯地平、卡托普利。适合所有存在高血压的患者。选择药物时要考虑个体差异以及是否有禁忌证。
5.抗凝治疗
抗凝治疗能够防止血液凝固，改善微循环障碍，代表性药物为华法林、阿司匹林。主要用于预防血栓形成导致的并发症。开始前需评估出血风险，并定期监测国际标准化比值。
肾病综合征微小病变复发后，建议及时就医，在专业医生指导下调整治疗方案，同时注意休息，保持良好的生活习惯，以利于病情稳定。
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