卧床老人大便失禁可采取腹部按摩、中药外敷、肛门括约肌功能锻炼、营养支持治疗、肠道微生物群调节等措施进行护理。
1.腹部按摩
通过轻柔地顺时针方向按摩患者腹部来促进消化系统运动,改善便秘情况。适用于存在便秘的老年患者。在实施前应确保皮肤完整无破损,并酌情增加力度。
2.中药外敷
使用具有收敛固涩功效的中药如五倍子、石榴皮等外敷于患处以达到止泻目的。主要用于暂时性缓解症状,不适宜长期大面积使用。
3.肛门括约肌功能锻炼
通过提肛运动增强肛门括约肌力量和紧致度,有助于控制排便。适合于有意识恢复盆底肌肉功能的患者,在餐后及睡前进行练习效果更佳。
4.营养支持治疗
提供高纤维食物如全麦面包、燕麦片等以保持正常排便频率;必要时可考虑口服补充剂如乳果糖或聚乙二醇电解质散。对于需要长期营养支持且伴随吞咽困难者尤为重要。
5.肠道微生物群调节
利用益生菌制剂调整肠道微生态环境平衡,改善腹泻或腹胀等问题。针对因年龄增长导致肠道菌群失调引起的功能紊乱有效。
卧床老年人易发生尿路感染、压疮等并发症,因此需定期翻身、叩背及清洁会阴部,预防上述问题的发生。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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