刷牙时牙龈出血是什么原因

刷牙时牙龈出血可能是维生素C缺乏、牙龈炎、牙周炎、慢性牙龈萎缩或凝血功能障碍引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素C缺乏

维生素C是合成胶原蛋白所必需的物质，当人体缺乏维生素C时会导致毛细血管脆性增加，在轻微刺激下容易破裂导致出血。可通过口服维生素C补充剂或食用富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓等来改善。

2.牙龈炎

牙龈炎是由细菌感染引起的炎症反应，炎症因子刺激牙龈组织引起充血和水肿，易受机械刺激而发生出血。可遵医嘱使用含氯己定成分的漱口水进行缓解，能起到杀菌的作用。

3.牙周炎

牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织破坏，炎症持续存在可能导致牙槽骨吸收，进而使牙龈退缩，暴露根面，从而出现刷牙时牙龈出血的现象。患者可在医生指导下采用激光疗法等方式治疗，有助于减少炎症并促进愈合。

4.慢性牙龈萎缩

慢性牙龈萎缩通常由于长期不良口腔卫生导致牙龈边缘向牙根方向移位，使得牙龈附着丧失，牙龈下方的牙槽骨逐渐吸收，形成深浅不一的牙周袋。牙周袋内常有食物残渣和细菌滞留，这些因素进一步刺激牙龈，使其变得脆弱易碎。针对慢性牙龈萎缩，建议定期进行深度洁治以清除牙周袋内的菌斑和结石，并配合使用含氟牙膏和牙线进行日常口腔护理。

5.凝血功能障碍

凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血时间延长，轻微创伤后也可能会导致牙龈出血。对于凝血功能障碍，需要首先确定具体的病因，然后进行针对性治疗。例如血友病A患者可以注射抗血友病球蛋白进行治疗。

针对牙龈出血的情况，建议患者进行全口洁治以及龈下的刮治和根面平整术，必要时还需进行超声波龈下刮治。同时，建议进行血常规、凝血功能测定等相关检查，排除其他潜在的全身性疾病。