尿沉渣上皮细胞高的原因可能是生理性因素导致，如女性处于排卵期、性生活后等。但也可能与病理性因素有关，例如阴道炎、宫颈炎、前列腺增生、膀胱癌等。
一、生理性因素
1.排卵期：由于女性在排卵期间卵巢会出现分泌物增多的情况，在进行尿液检查时则会发现尿沉渣中有较多的上皮细胞，此时属于正常生理现象，并不需要特殊治疗，注意局部卫生即可。
2.性生活后：如果男性刚进行了性生活，则可能会有少量精浆进入尿道或膀胱，而女性会有少量的分泌物排出，从而出现尿沉渣中上皮细胞高的情况，此为正常现象，无需过于担心。
二、病理性因素
1.阴道炎：通常由细菌感染引起，会导致阴道内菌群失衡，使黏膜组织充血、水肿，因此在做尿常规检测时可表现为尿沉渣上有较多上皮细胞，患者还会伴有外阴瘙痒、灼热痛等症状，可以遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗。
2.宫颈炎：是常见的妇科疾病之一，主要是由厌氧菌感染所造成的一种炎症反应，同时也会伴随白带异常以及月经不调等情况发生，可以在医生指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
3.前列腺增生：常见于老年男性，随着年龄增长体内激素失调就会导致前列腺肥大，从而引起排尿困难或者是尿潴留，甚至会造成尿路梗阻，需要通过经尿道前列腺电切术等方式治疗。
4.膀胱癌：属于一种恶性肿瘤性疾病，主要是长期抽烟或者是接触化学物质等因素诱发，会引起无痛肉眼性血尿，可以通过化疗的方式治疗，常用的化疗药物包括注射用环磷酰胺等。
此外，还可能与肾盂肾炎、输尿管结石等原因相关，建议及时到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。另外需要注意的是，上述列举仅为部分常见例子，还有其他的可能性疾病存在，比如泌尿系统结石、肾小球肾炎、肾结核、肾盂肾炎、子宫颈炎、尿道炎、盆腔炎、睾丸癌等，均可能导致该症状，需积极就医处理。
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