一觉醒来眼底出血可能是由于眼部外伤、视疲劳等非病理性因素引起。但也有可能是病理原因导致的，比如高血压性视网膜病变、糖尿病视网膜病变以及肾炎性视网膜病变。
一、非病理性因素：1.眼部外伤：如果在睡觉的时候不小心磕碰到眼睛部位，可能会对局部造成一定的损伤，从而出现上述症状，并且还伴有疼痛的情况。一般不需要特殊治疗，在24小时内可以使用冰袋冷敷，能够促进毛细血管收缩，缓解肿胀和疼痛的症状。24小时后需要进行热敷，促进血液循环，有利于消肿。
二、病理性因素：1.高血压性视网膜病变：高血压会导致血液流动缓慢，使视网膜动脉发生硬化，从而出现这种情况。患者可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物控制血压，改善症状。同时还要注意合理饮食，避免吃高盐食物，以免加重病情。
2.糖尿病视网膜病变：患有糖尿病以后血糖会持续升高，容易影响到视网膜微小血管，从而出现这种情况。此时患者可遵医嘱口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释胶囊等降糖药进行治疗。必要时还可采取手术治疗，如玻璃体切除术。
3.肾炎性视网膜病变：肾脏功能不全会影响身体代谢，从而出现这种现象。患者可在医生指导下服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物减少尿蛋白排出量，保护肾功能。严重者可通过血透析或腹透液等方式进行治疗。
除此之外，也有可能是视神经萎缩等原因造成的。建议及时就医完善相关检查并对症治疗。
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