肺结核可能导致结核病灶累及输卵管、耐药性肺结核、输卵管炎等，进而引发不孕不育，需考虑治疗副作用。
1.结核病灶累及输卵管
结核分枝杆菌感染后，其产生的毒素和代谢产物会刺激输卵管黏膜下组织，导致炎症反应。当结核病灶累及输卵管时，会导致输卵管结构受损、管腔狭窄或闭塞，进而影响卵子和精子的运输，可能导致不孕不育。
2.耐药性肺结核
耐药性肺结核是由结核分枝杆菌变异产生耐药性而引起的疾病。该病原体持续存在并不断繁殖，可能会通过血液循环扩散至生殖系统，引起输卵管病变。耐药性肺结核的治疗难度增加，可能导致病情反复发作，长期如此可能会影响输卵管功能，甚至造成永久性的输卵管阻塞。
3.输卵管炎
输卵管炎通常由细菌上行感染所致，在机体免疫力下降时易发生。炎症因子刺激可导致输卵管充血水肿、渗出物增多等现象。输卵管炎如果不及时治疗，炎症可能会蔓延到周围组织，进一步加重输卵管损伤，甚至形成瘢痕组织，导致输卵管粘连或梗阻。
4.不孕不育
肺结核患者免疫状态低下，容易继发其他感染，如盆腔结核，此时结核分枝杆菌会侵犯输卵管，导致输卵管出现干酪样坏死、溃疡形成以及纤维化。这些变化使得输卵管变得僵硬、狭窄或者完全闭锁，从而阻碍了卵子和精子的正常运行，最终导致不孕不育的发生。
5.治疗副作用
抗结核药物可能会引起胃肠道不适、肝肾毒性等不良反应，但并不会直接影响输卵管。不过若患者因此停药，可能会影响结核病的治疗效果，进而加重病情，间接影响输卵管的功能。
建议定期进行妇科检查，以早期发现和处理肺结核对输卵管的影响，减少不孕不育的风险。
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