临床上常有部分患者在肺癌晚期时会出现听力下降的情况。其原因可能与以下几种情况有关：一、肺部病变本身的影响
1.肿瘤压迫听神经：当肺癌病灶较大或者数量较多的时候，会压迫到患者的听神经，从而导致耳鸣以及听力的明显下降。
2.阻塞性肺炎：如果肺癌晚期的患者出现了全肺不张或肺部严重的感染，引起比较重的阻塞性肺炎，则会导致中耳的负压而引起分泌性中耳炎，进而影响到患者的听力。
3.上呼吸道改变：如慢性鼻窦炎等，此时可表现为一侧耳朵听力下降，同时伴有流脓涕的症状。通过影像学检查可以发现双侧鼻腔都有堵塞，并且患有较为广泛的炎症。
4.其他因素：若肺癌晚期的患者长期处于气闷状态，可能会使氧气不足，造成缺氧而导致听力下降。
二、中枢神经系统疾病
1.脑转移：由于癌细胞发生转移，转移到患者的听神经处，因此会使患者的听力受到损伤。
2.颅内压增高：若是患者的肺癌病灶比较大或者是比较多，就会对周围的组织产生一定的压迫作用，继而会造成颅内压增高的现象，也会导致患者出现上述症状。
三、药物副作用
化疗药常常会对患者的听力产生较大的伤害，因为很多化疗药都会经过血液循环至全身，包括耳朵血管，所以就有可能会影响到患者的听力。
四、其它因素
若患者长时间使用止咳化痰类药物，如右美沙芬等，也可能会导致此情况的发生。此外，若是患者存在梅尼埃综合征、突发性耳聋等情况也可引发该症状。
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