恶露通常表现为血液、浆液、坏死蜕膜组织的排出,可能伴有恶臭和腹痛,若恶露异常或伴有其他症状,建议及时就医。
1.血液
恶露通常由子宫内壁脱落的组织和血液组成,其中含有来自分娩时受损血管的血液。血液来源于宫腔内的血管破裂,经阴道排出,颜色可为鲜红至暗红色。
2.浆液
恶露中含有的浆液主要源于子宫分泌物以及淋巴液等渗出液体。这些渗出液可能伴有轻度炎症反应,导致轻微腹痛或不适感。
3.坏死蜕膜组织
坏死蜕膜组织是由于分娩过程中子宫内膜上皮细胞坏死脱落形成的。这种组织可能伴随疼痛、发热等症状,在恶露中呈现褐色或黑色块状物。
4.恶臭
恶臭可能是由于产褥期细菌感染引起的腐败性气味。感染可能导致局部红肿、疼痛,甚至脓性分泌物增多。
5.腹痛
腹痛可能是因为产后子宫收缩以帮助排除残留物质,也可能是感染引起的炎症所致。疼痛一般集中在下腹部,程度从轻微到剧烈不等。
针对恶露的情况,可以进行妇科检查、超声波检查或者血常规检查。必要时,医生可能会建议进行宫颈涂片或培养。治疗措施可能包括药物止血如葆宫止血颗粒、断血流胶囊等,对于感染则需要抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等。产妇应保持阴部清洁干燥,避免过度劳累,同时注意营养均衡,促进身体恢复。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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