小便见血也就是尿中有血,可能是生理原因导致,如月经来潮、药物因素等。也有可能是病理原因所致,比如急性损伤、泌尿系统疾病、凝血功能障碍性疾病、血液病以及其他情况。
一、 生理性原因
1.月经来潮:女性在月经来潮时,经血可能混入尿液中,被误认为是尿液中有血,一般没有其他临床症状,无需特殊处理,注意个人卫生即可。
2.药物因素:如果患者服用含色素的药物,如苯妥英钠片等,在排尿时也会出现尿液颜色发红的情况,属于正常现象,停止用药后会逐渐恢复正常。
二、 病理性原因
1.急性损伤:机体受到剧烈撞击或车祸伤等原因,可引起肾脏、膀胱或者输尿管等部位受损,导致局部黏膜破裂出血,尿常规检查时可见红细胞数目增多,需要遵医嘱使用云南白药胶囊等进行止血治疗。
2.泌尿系统疾病:(1)肾结石:当结石活动造成尿路黏膜损伤时,会导致上述情况发生,并伴有腰腹部疼痛等症状。可以在医生指导下口服排石颗粒等药物治疗,也可以通过体外冲击波碎石术等方式治疗。
(2)膀胱炎:由于细菌上行感染至膀胱而引起的炎症反应,炎症刺激下会出现上述表现,并伴有关节酸痛、恶心呕吐、乏力发热等症状。可以遵医嘱应用盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯胶囊等抗炎药物治疗。
(3)肾盂肾炎:由于致病菌入侵肾盂及肾实质所引起的急性或慢性炎症,炎症反复发作会引起局部组织充血水肿,严重者可有肉芽增生和纤维化,从而诱发血尿。需在医生指导下应用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物治疗。
3.凝血功能障碍性疾病:如血友病、维生素K缺乏症以及弥漫性血管内凝血等,由于存在凝血因子缺乏等因素,可使患者容易出现皮下瘀斑、黏膜出血以及深部肌肉血肿等不良后果,甚至还会累及到肾脏,引起少尿、无尿等症状。建议及时就医查明病因,在专业医生指导下补充相应成分的血制品,必要时可行造血干细胞移植手术治疗。
4.血液病:比如再生障碍性贫血、白血病、溶血性贫血以及骨髓瘤等疾病,由于免疫功能低下,可能会引发各种各样的感染,严重的感染会影响患者的凝血功能,进而诱发以上异常表现。此时应积极寻找原发病并去除诱因,同时遵医嘱应用人干扰素α1b注射液、醋酸泼尼松片等药物治疗。
5.其他情况:若患有前列腺癌、膀胱癌等恶性肿瘤,随着病情发展会侵袭周围组织、器官,甚至发生远处转移,会对身体健康产生不利影响。可在医生指导下给予化疗药物,如紫杉醇注射液、顺铂注射液等治疗。
综上所述,对于尿中有血的表现持续不能缓解时,应及时去医院就诊明确诊断,以免延误病情。日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,避免不洁性生活。
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