结核性脊柱炎可采取抗结核药物治疗、物理疗法、微创介入治疗、内固定术、椎管减压术等方法进行治疗。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通过使用特定的抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌，控制病情。主要针对早期发现的新病例以及接受抗结核治疗的患者。在治疗过程中需监测肝功能及药物副作用。
2.物理疗法
物理疗法包括电疗、超声波等手段，可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。适用于结核性脊柱炎引起的局部不适症状。在接受物理治疗时应由专业人员指导，并注意避免过度劳累。
3.微创介入治疗
微创介入治疗是利用影像技术引导下对病变组织进行穿刺、消融或注射药物的方法，如经皮穿刺椎体成形术。主要用于治疗结核性脊柱炎中的椎体压缩性骨折或病理性骨折。术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况。
4.内固定术
内固定术是在直视下将金属棒或其他材料插入受损区域以稳定结构；例如，在脊柱侧凸或后凸畸形严重时采用。对于存在不稳定或畸形的结核性脊柱炎患者有效。手术后需要定期复查以评估愈合情况。
5.椎管减压术
椎管减压术通过去除受累节段的骨质增生、韧带肥厚、突出物等致压物，扩大神经根及硬膜囊空间，达到解除神经压迫的目的。当保守治疗无效且有明确神经损害证据时，可考虑行此手术。术后需密切观察切口愈合情况及是否有感染迹象发生。
在治疗结核性脊柱炎的过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。同时，保持良好的营养状态也有助于提高机体免疫力，辅助疾病恢复。
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