刚出生的宝宝出现黄疸,可能是生理性原因导致,如胆红素生成过多、肝脏发育不成熟、免疫系统未完全建立等。也有可能是病理性原因导致,比如感染、溶血性黄疸等。
一、生理性原因
1.胆红素生成过多:由于新生儿肝细胞代谢功能还未发育完善,使体内大量的红细胞被破坏,产生大量胆红素,超过了肝细胞的摄取和结合能力,就会引起黄疸的症状。
2.肝脏发育不成熟:新生儿在母亲腹中时,需要从胎盘吸收氧气和营养,在出生后就需要通过肠道吸收,而肠道中的许多物质会干扰到肝脏对胆红素的分解,因此会导致刚出生的宝宝黄疸较高。
3.免疫系统未完全建立:当新生儿受到细菌或病毒入侵时,容易发生炎症反应,从而影响正常的肝脏功能,造成非溶血性黄疸的情况。
4.其他因素:母乳中含有丰富的蛋白质,能延长胃排空的时间,延长婴儿肠蠕动时间,增加肠蠕动次数,促进粪便排出,加速体内的胆红素排出,可能导致新生儿黄疸升高。
二、病理性原因
1.感染:如果新生儿患有肺炎、败血症等疾病,会使机体处于高代谢状态,导致白蛋白减少,进而引发间接胆红素增高,出现黄疸高的情况。
2.溶血性黄疸:通常是母婴血型不合引起的同族免疫性溶血,胎儿从父方获得A抗原,从母方获得B抗原,当孕妇为O型血,其丈夫为A型血或B型血,新生儿为A型血或B型血,则会出现血型不合溶血的情况,表现为皮肤、巩膜发黄,以及尿色加深等症状。
若发现刚出生的宝宝黄疸指数偏高,家长应及时带宝宝去医院就诊,并进行相关检查明确诊断,若确诊为病理性原因导致的黄疸,必要时需进行蓝光照射治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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