脂肪肝重度肝损伤时，通过积极治疗，一般可以治好。脂肪肝是指由于各种原因引起的脂肪在肝脏中过量堆积，从而影响肝脏正常功能的一种病变。根据有无肝纤维化，分为轻度、中度和重度脂肪肝。
1、轻度脂肪肝：轻度脂肪肝是指肝脏中脂肪含量超过了肝湿重的5%，而肝脏脂肪含量占了肝湿重的5%-10%。轻度脂肪肝病变仅局限于肝脏，且肝功能正常，因此，对于肝细胞的损伤较轻，患者通过控制饮食、积极运动等，一般可以达到治愈;
2、中度脂肪肝：中度脂肪肝是指肝脏中脂肪含量占了10%-25%，而肝脏脂肪含量超过了肝湿重的5%，但其余肝脏细胞正常，也可称为中度脂肪肝。一般中度脂肪肝患者可以进行保肝治疗，如使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱等药物治疗，一般也可以治好;
3、重度脂肪肝：重度脂肪肝是指肝脏中脂肪含量占了25%-50%，患者可能会出现肝功能异常，转氨酶、胆红素升高，还可能出现腹水、脾大、食管静脉曲张等，甚至可能出现肝癌。因此，重度脂肪肝患者即使通过积极治疗，可能也无法完全治好。
所以，无论是轻度脂肪肝，还是中度脂肪肝，都需要引起重视，建议调整饮食结构，改善生活方式，并积极进行治疗，以防病情进一步发展，造成严重后果。
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