牙龈囊肿不一定需要拔牙。
牙龈囊肿通常是因为牙齿周围软组织发生炎症反应，导致局部出现液体积聚形成的囊性病变，如果囊肿体积较小，并没有引起明显的症状或者对邻近的牙齿及牙周组织造成压迫，此时可以考虑暂时不拔牙，定期复查即可。但如果囊肿持续存在并逐渐增大，或者伴有疼痛、出血等症状，可能会影响咀嚼功能和邻牙健康，此时则需要及时进行手术治疗，如根尖刮治术等，以免病情加重。
此外，对于表浅且无症状的牙龈囊肿，可通过药物治疗控制其发展，如遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等抗厌氧菌药以及头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等广谱抗生素治疗。
在处理牙龈囊肿时，应避免自行挤压或刺破囊肿以防感染扩散，同时注意口腔卫生，减少糖分摄入，以促进愈合。
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