抽烟时感觉头晕可能是烟草烟雾中毒、一氧化碳中毒、尼古丁中毒、缺氧、肺栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.烟草烟雾中毒
烟草中的有害物质通过呼吸道进入人体，引起血管收缩和血压升高，导致脑部供血不足，从而出现头晕的症状。长期吸烟会导致心血管疾病、呼吸系统疾病等，建议戒烟并定期进行体检。
2.一氧化碳中毒
香烟燃烧不完全产生的一氧化碳被吸入体内，与血液中的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使氧气无法正常运输到身体各处，造成脑部缺氧而头晕。轻度一氧化碳中毒可通过开窗通风换气缓解，重度则需立即前往医院接受高流量吸氧治疗。
3.尼古丁中毒
尼古丁是一种神经毒素，过量摄入会引起中枢神经系统兴奋性增高，进而导致头晕、恶心呕吐等症状。尼古丁中毒后应立即停止吸烟，并采取催吐、洗胃等方式清除体内的尼古丁。
4.缺氧
由于烟草中含有大量的焦油、尼古丁等有毒物质，在燃烧的过程中会产生大量的一氧化碳，当一氧化碳浓度较高时就会与血液中的血红蛋白相结合，从而使氧气失去携带能力，导致机体处于缺氧状态。对于存在慢性阻塞性肺病的患者而言，可以使用沙丁胺醇气雾剂来缓解不适症状。
5.肺栓塞
烟草中的化学物质可损伤肺小血管内膜，使其易于发生血栓形成。若存在下肢深静脉血栓，则血栓可能脱落并随着血液循环到达肺部堵塞肺动脉，引起急性肺栓塞。确诊通常需要进行CT肺动脉造影检查，并配合医生服用抗凝药物如华法林钠片进行溶栓治疗。
针对吸烟引起的头晕症状，建议减少吸烟次数或尝试戒烟以减轻症状。同时，建议进行肺功能测试以及定期的心脏健康评估，以监测潜在风险。
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