自身免疫性肝硬化是由于机体对肝细胞产生自身抗体和(或)淋巴细胞应答所致的慢性进行性、纤维化肝脏病。其主要临床表现有乏力、腹胀、食欲缺乏等,通常采用药物治疗的方法来缓解症状,常用药物包括糖皮质激素、熊去氧胆酸片、醋酸泼尼松龙注射液、硫普罗宁肠溶片。
一、激素的应用方法
1.甲基强的松:为首选药,可抑制B细胞产生抗原抗体反应,降低血清中循环自身抗体水平,减轻组织损伤及炎症反应;也可使早期患者病情得到迅速控制,晚期者病情恶化得到改善,但不能阻止进展至肝硬化的进程。
2.醋酸泼尼松:能抑制Ⅳ型变态反应,减少自身抗体形成,还能稳定溶酶体膜,防止脂质过氧化,抑制巨噬细胞活化,从而发挥保护作用。
3.醋酸地塞米松注射液:具有较强的抗炎、抗过敏和抗休克作用,能抑制各种类型的迟发型超敏反应,也能抑制前毛细胞白介素-2诱导的大鼠T淋巴细胞增殖反应,抑制混合淋巴细胞对皮肤肥大细胞的致敏作用,并能抑制组胺释放。
4.硫普罗宁肠溶片:可以阻断病毒复制过程中的多种环节,如DNA多聚酶、反转录酶和蛋白酶的合成与功能表达,起到抗病毒的作用,同时还可以通过调节谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性而发挥清除自由基、拮抗自由基对细胞的损伤以及保护正常细胞的作用。
二、日常护理
饮食上以低脂肪、高蛋白和多种维生素为主,避免暴饮暴食,还要戒烟、戒酒,以免加重肝损害。如果出现其他不适情况,建议及时去医院就诊,在医生指导下积极治疗,防止疾病进一步发展。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。