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如何区分梅毒跟手足藓

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2023-12-19 03:19:4039健康网

梅毒与手足癣都可出现皮损表现,可通过临床症状进行初步判断,但想要明确诊断需要通过相关检查。如果患者有不洁性生活史或高危性接触史,则需警惕感染梅毒的可能,建议及时就医确诊。

一、临床症状

1.梅毒:常表现为外生殖器部位的硬下疳和淋巴结肿大等典型症状,早期梅毒即一期、二期梅毒,主要表现为硬下疳、硬化性淋巴结炎及扁平湿疣等症状,而三期梅毒则以皮肤黏膜损害为主,还可累及其他系统,如心血管、眼、神经等系统。

2.手足癣:常表现为水疱型、间擦糜烂型两种类型,其中水疱型常出现在指(趾)缝间、足底、足缘等处,境界清楚,瘙痒明显;间擦糜烂型好发于4-5个跖趾间、足部多呈对称发生,开始为单侧炎症反应,继而在丘疹顶端形成水疱,破溃后产生浸渍、糜烂、边界不清,瘙痒也较为剧烈。

二、相关检查

1.梅毒血清学试验:包括非特异性抗体检测和梅毒螺旋体抗原检测,前者为快速血浆反应素试验(RPR),后者为荧光密螺旋体抗体吸收试验FTA-ABS,若RPR阳性且具有不规则随访观察趋势,应考虑潜伏梅毒,而FTA-ABS持续阳性时提示曾经感染过梅毒。

2.真菌镜检:取可疑患处鳞屑角化组织置于载玻片上,加1% KOH溶液,在显微镜下可见到假菌丝及圆形小颗粒,即可作出诊断。

3.培养法:将受试者皮损接种于含有沙氏琼脂的培养基平板上,置37℃温箱培养48小时,可见到菌落生长即可做出诊断。

4.DNA探针杂交技术:是目前分子生物学研究领域中敏感度最高的方法之一,可用于早期梅毒的诊断。

由于手足癣易反复发作,因此日常生活中要注意个人卫生,勤换衣物,并保持局部清洁干燥,避免抓挠,以免引起感染。另外,还需注意饮食清淡,多吃新鲜水果蔬菜以及富含优质蛋白的食物,增强身体免疫力,促进疾病恢复。

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