老年性舌咽神经痛可能由舌咽神经受压、舌咽神经炎症、舌咽神经外伤、舌咽神经肿瘤、多发性硬化症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.舌咽神经受压
舌咽神经受压是指由于局部组织肿胀、肿瘤压迫等原因导致舌咽神经受到压迫，从而引起疼痛。这种压迫会导致神经传导功能障碍，进而引发舌咽神经痛。对于舌咽神经受压引起的疼痛，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.舌咽神经炎症
舌咽神经炎症是由感染或其他原因引起的舌咽神经炎症反应，炎症刺激可导致神经水肿和敏感化，从而产生疼痛感。针对舌咽神经炎症，患者可在医生指导下服用阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
3.舌咽神经外伤
舌咽神经外伤可能导致神经损伤或挫伤，使神经传递信息的能力受损，引发疼痛。若由外伤引起，则需要遵医嘱使用营养神经类药物促进恢复，常用有甲钴胺片、维生素B12片等。
4.舌咽神经肿瘤
舌咽神经肿瘤是发生在舌咽神经及其分支上的肿瘤，肿瘤生长可能会对周围组织造成压迫和侵犯，导致舌咽神经受损，引发疼痛。如果确诊为舌咽神经肿瘤，则需通过手术切除的方式进行处理，比如舌咽神经瘤摘除术。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统免疫介导性疾病，在病程中可能出现各种临床表现，包括感觉异常、运动障碍以及自主神经功能紊乱，其中自主神经功能紊乱可能表现为舌咽神经痛。针对此病症，患者可以在医生指导下使用皮质类固醇如泼尼松进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的口腔卫生，避免吸烟和酗酒，以减少对舌咽神经的不良影响。
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