老年人老是头晕呕吐可能是由脑动脉硬化、梅尼埃病、耳石症、高血压、脑梗死等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑血管壁发生增厚、变硬和狭窄等病理变化，导致血流受阻，从而引起大脑供血不足。当血液供应减少时，会导致脑部缺氧和代谢紊乱，进而引发头晕、恶心等症状。脑动脉硬化患者需要控制血压、血糖和血脂水平，以减缓病情进展。常用药物包括阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的眩晕疾病，由于膜迷路积水导致前庭神经功能障碍，使机体出现眩晕、呕吐的症状。梅尼埃病的治疗通常采用药物治疗，如氟桂利嗪胶囊、盐酸倍他司汀片等扩张血管类药物以及甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物进行缓解。
3.耳石症
耳石症又称良性阵发性位置性眩晕，是内耳半规管内的耳石颗粒脱落，随着体位改变而移动刺激半规管黏膜，导致短暂发作性的眩晕。此时会影响前庭感受器的功能，造成头晕、呕吐的现象。耳石症可通过手法复位的方式进行治疗，在医生指导下使用特定的手法将耳石从异常的位置上移开，恢复正常位置后即可减轻不适症状。
4.高血压
高血压可引起颅内压增高，压迫延髓呕吐中枢，导致头晕、呕吐的发生。对于高血压患者，可在医师指导下服用降压药进行治疗，如硝苯地平片、卡托普利片等。
5.脑梗死
脑梗死是由脑组织缺血缺氧所致坏死，引起局部血液循环障碍，导致头晕、呕吐等症状。脑梗死急性期需遵医嘱用抗血小板聚集药物进行溶栓治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等；慢性期则需配合医生通过颈动脉支架成形术、颈动脉内膜剥脱术等方式改善循环状态。
建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以预防相关疾病的发展。必要时，可以进行头颅CT扫描、MRI检查以及听力测试，以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面应保持均衡，避免高脂、高盐食物，有助于降低脑动脉硬化和高血压的风险。
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