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血尿素氮14.62

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2023-08-21 10:05:3739健康网

血尿素氮14.62mmol/L不正常,考虑与肾前性因素、肾性因素、肾后性因素等有关。肾前性因素常见于失血性休克、消化道大出血等,肾性因素常见于肾小球肾炎、肾功能衰竭等,肾后性因素常见于尿路梗阻等。

一、肾前性因素:

常见于失血性休克、消化道大出血等,导致肾脏灌注不足,尿素氮指标偏高,建议积极扩容,如输注葡萄糖注射液,必要时考虑肾脏替代治疗。

二、肾性因素:

1、肾小球肾炎:由于炎症损伤肾小球,导致肾小球滤过功能下降,而使血尿素氮指标升高。一般需要给予激素治疗,如醋酸泼尼松片,必要时考虑肾脏移植治疗;

2、肾功能衰竭:慢性肾功能衰竭患者,肾脏代谢功能下降,而导致血尿素氮指标升高,可遵医嘱应用呋塞米片、布美他尼片等;

3、糖尿病肾病:此类患者存在糖尿病基础疾病,由于血糖水平明显升高,加重肾脏代谢负担,而导致尿素氮指标升高。此时需要遵医嘱给予降糖药物,如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等,必要时需要给予胰岛素治疗。

三、肾后性因素:

1、尿路梗阻:如尿道结石、前列腺增生、膀胱癌等,由于尿液排出受阻,而导致尿素氮指标偏高。一般需要给予排石药物,如排石颗粒,必要时考虑手术治疗,如经尿道膀胱镜取石术,同时可以配合化疗药物,如注射用环磷酰胺,以及靶向药物,如盐酸厄洛替尼片等。

除上述原因外,还可能是肿瘤导致,如肾癌、输尿管癌、前列腺癌等,由于肿瘤细胞异常扩增,导致尿素氮指标偏高,一般需要给予手术切除治疗,若存在转移,还需要给予放化疗治疗;

另外,建议患者注意休息,避免劳累。

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