胆脂瘤型中耳炎通常伴随耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降、颅内压增高等典型症状,如果症状持续或加重,应尽快就医。
1.耳痛
由于炎症因子刺激外耳道皮肤和鼓膜,导致神经敏感性增加而引发耳痛。疼痛通常位于耳廓后方或耳道内部。
2.耳鸣
当耳蜗毛细胞受损时,听觉传导通路受到干扰,可能导致耳鸣的发生。耳鸣可能描述为嗡嗡声、铃铛声或其他持续或间歇性的声音,在安静环境中更为明显。
3.耳闷
由于耳部感染或积液引起的咽鼓管功能障碍,可导致中耳压力失衡,从而产生耳闷感。这种不适通常感觉像被东西堵住耳朵,可能伴随听力减退。
4.听力下降
由于中耳腔内积液或胆脂瘤堵塞听骨链,会导致传音结构功能障碍,出现听力下降的情况。听力下降可能是渐进性的,单侧或双侧发生,以高频率损失为主。
5.颅内压增高
颅内压增高的原因之一是脑脊液循环受阻,这可能是由中耳炎引起的并发症。炎症反应导致蛛网膜颗粒充血水肿,分泌物增多,使脑脊液吸收减少,进而引起颅内压增高。颅内压增高通常表现为头痛、恶心呕吐、视力模糊等症状,严重时可引起意识障碍。
针对上述症状,建议进行耳镜检查、听力测试以及头颅MRI扫描等诊断。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物,必要时需行手术治疗,如鼓室成形术或乳突根治术。患者应避免耳部接触水,保持耳道干燥清洁,避免使用尖锐物品清理耳垢,以免加重耳部损伤。
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