内分泌科-甲亢
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甲状旁腺功能亢进症的x线表现

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2023-08-31 16:54:0739健康网

甲状旁腺功能亢进症的x线表现包括钙质沉着异常、骨质脱矿化、纤维囊性骨炎、颅骨硬化、牙槽骨增生,这些症状可能表明甲状旁腺激素的过度分泌,建议就医进行进一步的诊断和治疗。

1.钙质沉着异常

甲状旁腺功能亢进症患者由于PTH水平升高导致破骨细胞活性增强和成骨细胞活性降低,进而出现钙质沉积异常。钙质沉着常见于骨骼系统,尤其是长骨干骺端、脊柱和骨盆区域。

2.骨质脱矿化

甲状旁腺功能亢进症时,PTH会促进破骨细胞活动,加速骨吸收,同时抑制成骨细胞活动,减少新骨形成,从而导致骨质脱矿化。骨质脱矿化通常发生在全身各处的松质骨,但在甲状旁腺功能亢进症中可能集中在长骨的干骺端。

3.纤维囊性骨炎

甲状旁腺功能亢进症会引起PTH水平持续增高,刺激破骨细胞活性增加,导致骨质被分解破坏,引发纤维囊性改变。此病多见于肋骨、脊椎等扁平骨,但也可能影响到股骨颈和肱骨近端。

4.颅骨硬化

甲状旁腺功能亢进症会导致颅骨内钙盐沉积过多,使颅骨变得坚硬而致密。颅骨硬化的现象主要集中在顶骨、额骨和枕骨等后方颅骨的位置。

5.牙槽骨增生

甲状旁腺功能亢进症下,PTH会刺激破骨细胞活性增加,同时抑制成骨细胞活性,导致骨质吸收大于形成,但当病情发展至一定阶段时,会出现代偿性的骨质过度生长,即牙槽骨增生。牙槽骨增生通常发生于下颌前部的牙槽骨,有时也可见于上颌前部的牙槽骨。

针对甲状旁腺功能亢进症的X线表现,可以进行头颅X线检查、胸部X线检查以及四肢长骨X线检查。治疗措施包括手术切除异常增大的甲状旁腺组织。患者应避免高钙饮食,保持适度运动,以减少骨质疏松风险,定期复查电解质和骨密度是必要的。

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