耳朵总是咯噔咯噔响不疼不痒可能是耳道异物、耵聍栓塞、耳硬化症、梅尼埃病、老年性耳聋等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.耳道异物
当异物如豆类、纽扣电池等进入耳道时，会导致耳道内压力变化，产生异常声音。这种情况可能伴随疼痛或不适感。如果出现耳鸣和听力下降，建议及时到医院就诊，通过耳镜检查发现异物后取出。
2.耵聍栓塞
耵聍是外耳道软骨部位的正常分泌物，若堆积过多形成硬块堵塞耳道，则会引起耳鸣。患者还可能会感到闷胀感。可使用温水轻柔地冲洗外耳道以清除耵聍，避免自行掏挖以免损伤耳道黏膜。
3.耳硬化症
耳硬化症是一种原因不明的耳部疾病，由于镫骨足板被硬化组织所取代，失去活动能力，导致传音功能障碍而引起耳鸣。此外，耳硬化症通常伴有不同程度的传导性耳聋。对于耳硬化症引起的耳鸣，可以遵医嘱使用利多卡因贴片进行止痛治疗。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的内耳疾病，其病理特征为膜迷路积水，当眩晕发作时，内耳淋巴液循环紊乱，从而引起耳鸣的症状。梅尼埃病主要表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和（或）耳闷胀感。梅尼埃病急性发作期需要卧床休息，减少头部运动，缓解症状。
5.老年性耳聋
随着年龄增长，听觉器官逐渐衰退，包括听觉细胞数量减少、神经传递速度减慢等，这些因素可能导致耳鸣和听力下降。老年性耳聋通常是渐进性的，可能伴有耳鸣、听力下降等症状。老年性耳聋的治疗主要是助听器，必要时也可遵照医生的意见佩戴人工耳蜗。
针对耳鸣的情况，建议定期进行听力测试以及耳科检查，以便早期发现并处理潜在的问题。同时，避免长时间暴露于嘈杂环境中，注意保持良好的睡眠习惯也有助于减轻耳鸣症状。
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