小儿肝炎多指小儿感染肝炎病毒,引起的原因较多,可分为病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。建议家长及时带小儿到医院就诊,明确诊断后给予及时治疗。
1、病毒性肝炎:主要由甲、乙、丙、丁或戊型肝炎病毒感染引起,其中甲型肝炎病毒感染最为常见,可通过粪-口途径传播,表现为食欲缺乏、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。乙型肝炎病毒主要通过血液及体液传播,潜伏期1-6个月,大多数患儿在6个月内可出现无症状的表现;
2、药物性肝炎:小儿用药较多,部分药物存在肝毒性,如抗生素、抗结核药、解热镇痛药或抗肿瘤药等,长期服用易引起肝损伤,导致药物性肝炎,如抗生素、抗结核药、抗甲状腺药、抗甲状腺药、抗精神病药等。另外小儿注射自身免疫疫疫苗、输血及器官移植等,也可引起药物性肝炎;
3、自身免疫性肝炎:是小儿较常见的肝脏损害类型,多是由于遗传、感染、代谢、缺陷等因素,导致免疫系统攻击自身肝脏细胞,引起肝细胞炎症、坏死及纤维化,临床多表现为食欲缺乏、乏力、黄疸、肝脾肿大及皮肤皮疹、关节红肿、疼痛等;
4、其他:小儿感染肝炎病毒,还可见于遗传代谢性肝病,如肝豆状核变性、肝糖原累积症等。此外,如果小儿发生严重败血症、急性重型肝炎、黄疸型肝炎等,也可能会出现肝炎表现,应及时到医院明确诊断,并给予针对性治疗。
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病例:巩膜或皮肤黄染,或尿黄,或称为“三黄”症状。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初期尿色一般为淡黄,但是会根据病情的加重颜色会逐日加深,颜色浓如茶色,严重患者甚至很呈现豆油状,继而皮肤发黄以及巩膜发黄。
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