五心烦热睡不着觉可能是阴虚内热、心血不足、肝郁化火、肾阴虚、心肾不交等病机所致，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和有效治疗。
1.阴虚内热
阴虚内热是由于体内阴液亏损，导致阳气相对偏亢而出现的一系列症状。阴虚则阳盛，此时机体失去正常的制约和调节，从而表现为烦躁、失眠等症状。此类患者可在医生指导下使用滋阴降火类药物进行调理，如知柏地黄丸、天王补心丹等。
2.心血不足
心血不足可能由长期情绪抑郁、思虑过度等因素引起，导致气血生化之源匮乏，进而影响到心神的正常生理活动。当心脏功能减退时，就会出现睡眠障碍等问题。针对心血不足的情况，可以遵照医嘱服用养血安神片、复方枣仁胶囊等药物改善病情。
3.肝郁化火
肝郁化火多因情志不畅、气机郁滞所致，久而久之可使肝经气火上逆，扰动心神，从而引发失眠。此外还可能出现易怒、口苦等症状。对于肝郁化火引起的失眠，可以在医生指导下通过疏肝解郁的中药方剂来缓解不适，例如龙胆泻肝汤、柴胡疏肝散等。
4.肾阴虚
肾阴虚是指肾脏阴液亏虚，无法滋养身体各脏器，导致虚热内生。阴虚则阳亢，故见发热、失眠等症状。对于肾阴虚引起的失眠，建议配合医生采取滋阴清热的治疗方法，比如六味地黄丸、左归丸等药物进行调理。
5.心肾不交
心肾不交通常是因为长期存在不良生活习惯、饮食不当等原因导致的心火旺盛、肾水不足，使心火不能下移于肾，肾水不能上济于心，从而引起失眠、焦虑等症状。针对心肾不交的问题，可以通过口服滋阴降火、交通心肾功效的中成药进行调理，如天王补心丹、朱砂安神丸等。
针对五心烦热伴随失眠的症状，建议进行中医体质辨识、舌诊和脉诊以确定具体的证候类型。日常生活中，患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于改善症状。
39健康网
