输卵管不通可能是由急性和慢性输卵管炎症导致的,急性输卵管炎症多由感染所致,慢性输卵管炎多由手术、外伤、不洁性生活等原因所致,输卵管不通需要做通水,一般选择可经过子宫输卵管造影介入、输卵管注药术、腹腔镜手术。
一、输卵管通液术:
1、子宫输卵管造影介入:子宫输卵管造影一般选择40ml生理盐水加1g庆大霉素,液体生理盐水进入输卵管内,推注生理盐水的过程中如果出现阻力,表明输卵管出现部分或完全阻塞,如果在输卵管近端,可能会用导管选择性的逆行造影,输卵管插管时可通过加压,使输卵管扩张,如果在输卵管远端,可以用注射器抽吸生理盐水,使输卵管扩张;
2、输卵管注药术:输卵管注药术选择性输卵管注药是用宫腔镜导管向输卵管内注入某些药物,由于某些药物能够被输送到输卵管近端,使输卵管扩张、液体充盈,具有一定的治疗功能,常见的药物有糜蛋白酶、地塞米松等;
3、腹腔镜手术:是在腹腔镜下进行输卵管造影、输卵管通液检查,通过导管经子宫腔进入输卵管,并观察输卵管的通畅程度,如果输卵管堵塞严重,可以用导管向输卵管内注入药物进行疏通。
二、输卵管通水的注意事项:
1、术前3天禁止性生活;
2、术前应清洁双手;
3、检查输卵管通畅情况,如果在通液过程中出现堵力,可以再次通过通液来解除堵塞;
4、如果在通液过程中或检查后出现感染症状,如出现阴道分泌物增多、发热等,应及时治疗。
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