乳腺癌术后一年半胳膊疼可能是由手术后遗症、淋巴水肿、神经损伤、复发性乳腺癌或骨转移引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.手术后遗症
由于手术过程中对周围组织结构的牵拉、挤压等操作引起的软组织损伤，导致局部出现疼痛。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.淋巴水肿
乳腺癌根治术中需切除腋窝淋巴结，影响淋巴液回流，导致淋巴水肿。此时会出现肢体肿胀、皮肤紧绷等症状，进而引起手臂疼痛。患者可在医生指导下通过穿戴压力袜、进行淋巴引流按摩等方式促进淋巴循环，改善水肿状况。
3.神经损伤
手术时可能意外碰触到臂丛神经，造成神经损伤，从而产生持续性的神经功能障碍和疼痛。针对神经损伤，通常需要物理治疗如电刺激疗法或针灸以恢复神经功能。必要时也可遵照医师意见使用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.复发性乳腺癌
复发性乳腺癌是指乳腺癌经过治疗后再次发生，肿瘤细胞侵犯周围组织，可能会压迫或侵蚀附近的神经和血管，导致手臂疼痛。针对复发性乳腺癌，建议配合医生进行化疗、放疗等辅助治疗，同时定期复查监测病情变化。
5.骨转移
如果乳腺癌发生了骨转移，癌细胞可能会破坏骨骼结构并引起炎症反应，导致患者出现骨痛的症状，还可能出现乏力、消瘦等情况。针对骨转移，可以考虑靶向治疗联合双膦酸盐类药物进行干预，如帕米膦酸二钠注射液、唑来膦酸注射液等。
患者应保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重手臂疼痛的情况。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，应及时就医以便进行针对性处理。
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