肾衰竭三高三低两中毒是指高血钾症、高血磷症、高尿酸血症、低钙血症、低钠血症以及代谢性酸中毒和尿毒症毒素蓄积。
肾衰竭时,肾脏排泄废物的能力下降,导致体内积累过多的废物和液体。这会引起电解质失衡,如高血钾症、高血磷症;同时影响水盐平衡,引起低钙血症和低钠血症。此外,由于嘌呤代谢障碍,会出现高尿酸血症。长期肾功能不全会导致代谢性酸中毒和尿毒症毒素蓄积,进一步损害身体各器官系统。肾衰竭患者可能出现贫血、水肿、疲劳等症状,严重者可有呼吸困难等心力衰竭表现。
诊断肾衰竭通常需要进行血液生化检查,包括肌酐、尿素氮水平检测;还可进行电解质分析以评估高钾、高磷、低钙、低钠情况;另外,可通过超声波成像观察肾脏大小与结构异常。治疗措施可能包括控制饮食中的钾摄入量,使用药物降低血钾如胰岛素疗法联合葡萄糖注射液,调整含磷食物摄入并给予磷酸盐结合剂,补充钙和维生素D以改善低钙血症,限制钠摄入对于低钠血症有益。
日常生活中,患者应避免食用高钾食品,如香蕉、橙子等,保持充足的水分摄入有助于促进废物排出,但需监测液体平衡以防水肿加重。
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