强直性脊柱炎患者出现驼背时,在临床上常表现为胸廓前凸、腰椎后凸等。如果处于疾病早期或进展缓慢,一般通过生活方式调整和药物干预即可缓解症状;若病情严重,则需进行手术治疗。
一、非手术治疗
1.生活方式:建议患者注意休息,并避免过度劳累以及剧烈运动,以免导致驼背加重。同时应进食高钙食物,如牛奶、鸡蛋等,以补充身体所需营养物质,促进骨骼修复。
2.药物治疗:(1)控制炎症药:常用药物包括塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,可起到抗炎作用,从而延缓骨质破坏及关节畸形的发展进程。
(2)免疫抑制剂:主要包括甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等,可以抑制自身抗体产生,减轻组织损伤,达到延缓病变发展的作用。
3.生物制剂:适用于对传统疗法反应不佳的中至重度活动性强直性脊柱炎,此类药物疗效确切,但价格较贵,常见的有肿瘤坏死因子拮抗剂,如阿达木单抗注射液、注射用英夫利西单抗等。
4.康复理疗:对于轻度驼背且无明显不适者,可通过热敷、针灸等方式改善局部血液循环,也可遵医嘱使用维生素D滴剂、碳酸钙D3颗粒等药物补钙,纠正因缺钙引起的肌肉痉挛现象,有助于矫正驼背。
二、手术治疗
当上述方法无法有效缓解症状时,必要时需要考虑行外科手术治疗,如全髋关节置换术、脊柱矫形术等,术后还需配合肢体锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
此外,日常生活中还应注意保暖,避免受凉而引起呼吸道感染等情况发生。若经确诊,应及时就医并积极配合医生进行针对性治疗,以免延误病情。
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