单纯疱疹病毒2型IgM阳性代表近期感染了单纯疱疹病毒Ⅱ型。单纯疱疹病毒感染后可表现为皮肤黏膜损害、结膜炎、脑病等,是否严重需根据病情判断。
一、不严重的疾病
1.皮肤黏膜损害:如口唇疱疹,主要症状为嘴唇或周围出现成簇小水泡,伴有灼烧感和瘙痒,一般不伴随全身症状。此时患者可以遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦软膏等药物进行局部涂抹,也可口服盐酸伐昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物进行治疗。另外建议患者注意休息,清淡饮食,避免进食辛辣刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜水果,增强机体抵抗力。
2.结膜炎:常因直接接触导致眼睑红肿、眼睛充血、有大量黄色分泌物等症状。此时可在医生指导下应用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物进行治疗,若并发细菌感染者还可加用左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物进行治疗。
3.脑病:当单纯疱疹病毒感染到中枢神经系统时,可能会引起脑病,临床表现包括高热、头痛、呕吐、惊厥以及视神经受累而失明等。此时需要及时就医,在专业医生指导下静脉注射阿昔洛韦注射液,并配合地塞米松磷酸钠注射液改善颅内水肿,减轻压迫症状。如果存在惊厥的情况,则需要在医生指导下应用苯妥英钠片等抗癫痫药物控制抽搐发作。
二、严重的疾病
部分免疫力低下人群感染单纯疱疹病毒2型后,可能进展为亚急性或慢性并发症,比如肺炎、膀胱炎、肾盂肾炎等,甚至会危及生命。因此一旦发现应积极给予抗病毒治疗,常用药物有利巴韦林胶囊、阿昔洛韦片等。
此外,日常生活中还需要注意保持良好的生活习惯,勤洗手,不要与他人共用餐具或者毛巾等物品,以免发生交叉感染。
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