老年人出现低钙血症时,主要表现为神经系统异常、肌肉和神经肌肉接头受累的症状。此外,还可能有骨骼系统、泌尿系统等部位的不适表现。
一、神经系统异常:可导致患者易疲劳、注意力不集中、共济失调、腱反射减弱或消失等症状。
二、肌肉和神经肌肉接头受累:1)肌肉收缩无力:由于低钙血症可使肌肉兴奋性降低,从而引起全身肌无力,严重者还可发生弛缓性麻痹。2)手足抽搐:常在进食、静脉注射药物、换气过度、妊娠分娩、大量出汗后发作,常见于围绝经期女性及孕妇。3)癫痫样发作:常为局灶性阵发性癫痫样发作,也可发展成全身性强直-阵挛性发作,甚至昏迷。4)中枢神经刺激症状:如情绪激动、失眠、焦虑不安、谵妄、幻觉等。
三、其他:部分老年低钙血症患者还会伴有厌食、恶心、呕吐、便秘、腹痛等消化道功能紊乱症状;少数患者会出现精神抑郁、步态不稳、反复呼吸道感染等情况。
如果存在上述情况,需及时就医完善相关检查,并遵医嘱使用葡萄糖酸钙片、醋酸钙颗粒等药物进行治疗。日常生活中应适当增加牛奶、豆腐等食物的摄入量,以补充钙质。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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