手指并指畸形做手术怎么分开

手指并指畸形的患者进行手术时，通常需要根据医生建议将组织分离、血管吻合。如果出现局部感染，则可能还需要对坏死组织清除等处理，并且在术后做好护理措施。

一、分离组织

1.皮下软组织分离：对于轻度手指并指畸形的患者，在手术前一般会使用碘伏消毒液对手术部位进行消毒，然后通过手术切开皮肤，暴露并指关节表面后，再进行皮下组织分离，以充分显露并指关节。

2.骨膜与软骨膜分离：对于中重度手指并指畸形的患者，在分离皮下组织后，还需进一步分离骨膜和软骨膜，以避免影响后期手指功能恢复。

3.肌腱分离：若为掌侧面并指，则需将各指固有屈指总腱及伸指总腱完全游离，而若是近节并指则仅需游离各指固有屈指总腱即可。而对于环小指并指而言，由于环小指短缩明显，故仅需游离各指固有屈指总腱即可。

4.神经血管束分离：若为轻度手指并指畸形的患者，仅需单纯分离各指固有神经血管束即可，但如果是中重度手指并指畸形的患者，则需注意保护尺侧纵韧带及桡侧腕屈肌腱鞘，以免损伤正中神经或桡神经。

5.其他方面：除上述情况外，还应注意在分离过程中，应尽量保证各指间位置相对固定，以免影响后期康复治疗效果。

二、吻合血管

在进行以上操作的同时，还需注意观察分离面的情况，尤其是骨膜与软骨膜分离处是否有渗血等情况发生，如果有大量出血，则应及时予以结扎、缝扎止血，同时及时吻合动脉分支，以免造成肢体缺血性挛缩的发生。

三、处理坏死组织

部分患者在手术后可能会因为血液循环较差等原因导致局部组织坏死，此时则需要由专业的医生使用专业器具将其清除掉。

四、其他事项

在手术完成后，患者家属需帮助其保持创口清洁干燥，遵医嘱定期换药，促进伤口愈合。另外，患者也应在身体条件允许的情况下适当活动手部，防止静脉栓塞以及肌肉萎缩等情况发生。