蛀牙总是掉牙的原因较多，包括细菌感染、蛀牙较严重、龋坏进展迅速等。如果出现蛀牙总是掉牙的情况，建议及时前往医院进行治疗，以免延误病情。
1、细菌感染：蛀牙主要是由于细菌感染导致，可使蛀牙往内部渗透，并侵入牙齿深部。如果患者在刷牙时刷毛过硬或刷牙方式不正确，可能会损伤牙齿，并使细菌感染蛀牙部位，从而导致蛀牙总是掉牙。患者可以通过洗牙，去除蛀牙内部的污垢、菌斑，从而防止蛀牙加重;
2、蛀牙较严重：如果蛀牙较严重，可使蛀牙往牙根方向发展，容易导致牙齿松动，从而出现掉牙的情况。患者可以通过根管治疗，去除蛀牙内部的坏死组织，从而防止蛀牙加重，并且建议后期进行牙冠修复，有助于恢复牙齿的外形、功能等;
3、龋坏进展迅速：如果蛀牙早期没有进行治疗，或治疗后依从性较差，可能会使蛀牙的症状加重，或出现其他并发症，如牙髓炎、根尖周炎等。如果炎症蔓延到牙齿根尖，可能会导致牙根松动，出现掉牙的情况。此时患者需要进行根管治疗，并将根管内感染的组织去除，防止炎症蔓延。如果牙齿松动幅度较大，可能需要进行拔除，并在拔除牙齿后，选择种植牙或烤瓷牙等方式进行修复。
对于蛀牙的患者，建议平时注意口腔卫生，在吃完东西后要及时漱口。在饮食方面，建议少吃甜食，以及过于酸的食物，如山楂、柠檬等，避免对牙齿造成刺激。
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