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取消关注吴大叔今年62岁,平常特别喜欢吃米饭、包子、糕点,几乎每顿饭后都要来点小甜食。
大约从三个月前开始,他发现自己身上时不时有头晕症状,且经常口渴。
随着时间的发展症状越来越严重,不得已去了医院检查,结果被确诊为糖尿病。
了解了过往史后,医生认为他罹患糖尿病与长期不良的饮食习惯有很大的关系。这个结果令吴大叔悔不当初,但如今说什么都晚了。
一、研究发现主食和死亡率关系:吃太多太少都会折寿
2018年,《柳叶刀·公共卫生》上发表的一项研究称,主食摄入过多过少均与预期寿命缩短相关。
该研究共选取了1.5万余名年龄45~64岁的受试者数据,收集了受试者的碳水化合物摄入量,分析摄入量与死亡风险之间的关系。
结果发现,主食摄入量占总能量的50~55%时,死亡风险最低;摄入量<40%或>70%,都会让死亡风险增加。
解放军总医院第八医学中心营养科主任医师左小霞指出,长期不吃主食会给健康带来极大的影响。
营养不良:不吃主食会导致能量摄入不足,时间长了会导致身体营养不良。
代谢紊乱:主食摄入不足身体就无法获得足够的能量,需要消化脂肪、蛋白质来供能,这样一来会导致身体代谢紊乱。且消耗脂肪会让身体产生酮体,大量酮体蓄积也对健康不利。
情绪异常:体内部分脑组织、红细胞只能通过葡萄糖来供能,长期不吃主食会导致血糖不稳定,这些细胞无法获得充足养分,会引起情绪低落、烦躁等症状出现。
虽说主食对健康很重要,但也要注意有选择地吃。
广东省妇幼保健院营养科主任医师夏燕琼提醒,碳水也分好坏,要注意多吃好的少吃坏的。
好碳水一般是指不易消化的淀粉,如香蕉、全谷物、糙米等食物内的淀粉身体较难消化。在吃这些主食的同时还要增加绿色碳水的摄入,如蔬菜、水果等食物都是不错的选择。
而坏碳水一般是指精细米面、糖果等食物,这类食物内的碳水很容易被身体消化吸收,会导致餐后血糖上升。
二、主食没吃对或是糖尿病主因,5类高升糖主食要少吃
《自然·医学》上发表的一项研究指出,主食没吃对或是诱发糖尿病发生的主要原因。
研究人员对全球184个国家的饮食与2型糖尿病流行病学数据进行分析后指出,诱发糖尿病发生的3个不良饮食为全麦食物摄入不足、过量摄入精细米面以及大量摄入加工肉类。其中,全麦食物摄入不足和大量摄入精细米面,占比超过了一半。
对此,研究人员解释道精细米面这类高GI的食物进入体内后会导致血糖升高,增加胰岛素抵抗的几率,让胰岛素分泌和消解的效率降低,时间长了就容易引起糖尿病发生。
我国卫健委发布的《成人糖尿病食养指南(2023年版)》中指出,糖尿病高危人群要优先选择全谷物、低GI的主食,如全谷物、杂豆类等,要占比主食的1/3。
怀化市糖尿病康复协会荣誉会长邓焕新提醒,这几种主食不适合糖尿病患者食用。
①糯米做的食物:如麻团、年糕、驴打滚等食物,升糖指数都很高,不适合糖尿病患者;
②油炸主食:如油条、撒子等食物,油脂含量很高、营养成分单一,长期食用很容易导致身体肥胖;
③糕点:糕点为了保证口感会添加大量的糖分,食用后容易导致餐后血糖上升;
④软烂、粘稠的粥:煮制越软烂、粘稠的粥糊化程度越高,就越容易导致餐后血糖上升;
⑤腌制食物:如腐乳、咸菜、咸鱼等,食用后容易导致盐分摄入过剩,影响血糖的控制。
三、导致血糖测不准的5个常见误区,早了解早受益
不少糖尿病患者在日常测量血糖会发现总是测量不准,这很可能是陷入了误区所致。
误区一:测量血糖前少吃
这是很多患者容易做的事情,在测量血糖的前一天故意少吃或不吃东西,这样做的确可以让血糖的值低一些,但无法反应血糖的真实情况。
误区二:空腹时间过久
空腹时间>14小时,会导致身体的生理、代谢活动出现一些改变,此时测量的血糖值会偏低,不能反应真实的水平。
误区三:不固定时间测量血糖
测量血糖一定要定时或有规律,一般是建议空腹、餐后1小时、餐后2小时这几个固定的时间点测量。这样做有助于反应日常血糖的控制程度,更好地调整治疗方案。
误区四:没有症状就不测血糖
自我感觉良好的时候,不一定血糖就不高,这很可能是身体适应了高血糖环境导致的。日常该测量的血糖,一定不能省略。
误区五:测血糖前停药
这个做法也同样不正确,在测量血糖之前要保持规律的生活和用药习惯,这样才能反应药物的控制疗效,方便调整后续的治疗方案。盲目停药会导致血糖波动过大,很容易引起病情加重。
测量血糖前要先检查试纸是否过期、仪器是否正常,之后正常装置仪器。用温水清洗干净双手,消毒指尖采血,注意要将一滴饱满的血滴到试纸内等待结果,不要追加滴血,否则容易导致测量结果不准确。
糖尿病的发病率越高越高,与群众长期不良的饮食习惯之间有很大关系,对此一定要引起足够的重视。
参考资料:
[1]《主食吃多少关乎寿命!做到这 3 点,才能吃得更健康!》.科普中国.2023-05-24
[2]《11万人研究发现:经常吃这些食物,更容易患糖尿病!竟不是油和肉……》.健康时报.2023-12-26
[3]《血糖监测的5大常见误区,附正确血糖监测小技巧》.中国医学论坛报今日内分泌.2022-12-08
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主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
深圳市蛇口人民医院 蛇口全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
主任中医师
广州医科大学附属第三医院 中医科
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